Пониженное давление – как жить с гипотонией

Артериальная гипотензия – острое или стойкое понижение артериального давления на фоне различных факторов. Клиницисты говорят о гипотензии, когда артериальное давление падает ниже 100/60 мм.рт.ст. Состояние сопровождается головокружением, недомоганием с тенденцией к обмороку, сонливостью, нарушением терморегуляции.

Гипотензия встречается у женщин до 45 лет и подростков. В старшем возрасте гипотония обусловлена атеросклеротическими изменениями сосудов. В связи с многофакторностью артериальная гипотензия является областью исследования и изучения эндокринологии, кардиологии и других дисциплин.

Почему возникает пониженное давление

Снижение давления ассоциируют с несколькими основными механизмами:

• снижением фракции сердечного выброса;
• сокращением объема циркулирующей крови (ОЦК);
• уменьшением сопротивления периферийных сосудов;
• снижением венозного притока крови к камерам сердца.

Все эти факторы являются симптомами различных состояний и заболеваний, поэтому определить достоверно какую-то одну причину невозможно.

Причины низкого давления и факторы риска

Учитывая, что артериальная гипотония является полиэтиологическим состоянием, существует несколько основных причин гипертензии:

• Физиологические причины. Отмечаются при наследственной предрасположенности, у спортсменов после интенсивных тренировок, во время резкого перехода из одних климатических условий в другие.
• Первичная артериальная гипотония. В большинстве случаев причиной первичной АГ является нейроциркуляторная дистония. Большое значение имеют неврозы, психотравмирующие факторы: стрессы, хроническая усталость, тревожность.
• Вторичная гипотония – всегда результат фоновых патологий: язвы желудка, гипотиреоза, заболеваний сердца и сосудов различного генеза, остеохондроза, инфекционных заболеваний и других.
• Острая гипотензия. Развивается как стремительно, так и в течение нескольких часов. Больные испытывают весь комплекс симптомов, ассоциированных с тяжелыми нарушениями кровоснабжения органов. Острое состояние возникает на фоне анафилаксии, травм, отравления, обезвоживания, острого нарушения дисфункции сердечной деятельности.

Среди прочих факторов можно выделить передозировку препаратами для гипертензивной терапии, нарушение кальциево-фосфорного и водно-солевого обмена, недостаток витаминов В, С, Е. 

Обратите внимание! Хроническая артериальная гипотензия отличается длительным течением. Организм адаптируется к низкому давлению, и клинические симптомы проявляются слабо или отсутствуют.

Разновидности низкого давления

Артериальная гипотония развивается, в том числе и у здоровых людей. Клиническое состояние может быть как самостоятельной нозологической единицей, так и быть симптомом различных патологий органов и систем. В связи с чем выделяют:

• Физиологическая гипотензия. Клиницисты выделяют наследственную предрасположенность, индивидуальную норму, адаптивную форму гипотензии на фоне проживания в особых климатических зонах. Встречается гипотония повышенной тренированности у спортсменов.
• Патологическая первичная. Гипотония возникает без видимых на то причин, имеет нестойкое обратимое течение или трансформируется в гипотоническую болезнь.
• Симптоматическая вторичная. Артериальная гипотония как симптом возникает на фоне острых или хронических сердечно-сосудистых патологий, интоксикации, заболеваний эндокринной системы и крови, при почечной недостаточности.

Артериальная гипотензия у детей и взрослых требует полной диагностики, направленной на уточнение причины патологии.

Симптомы низкого давления

Ухудшение общего состояния всегда спонтанное, а симптомы прогрессируют за короткое время. Так, при шоке или коллапсе давление снижается до 45-50 мм.рт.ст., а пульс нарастает до значений 150-180 ударов/мин. Основные признаки:

• сухость во рту, жажда;
• слабость;
• сонливость;
• тошнота, рвота;
• сильная головная боль;
• чередование озноба и жара;
• тремор конечностей;
• головокружение;
• одышка.

В тяжелых случаях вероятна потеря сознание, побледнение кожных покровов, слабая реакция зрачков на свет и другие раздражители.

Обратите внимание! Пациенты с хроническим течением гипотензии жалуются на отсутствие отдыха после ночного сна, утомляемость, вялость, невозможность находиться в душном пространстве.

Другие признаки гипотензии

Подозревать артериальную гипотонию можно при появлении следующих симптомов:

• снижение концентрации внимания;
• тошнота;
• холодные конечности даже в теплое время года;
• частые приступы головной боли;
• тахикардия даже при небольшой нагрузке;
• частая смена настроения.

Обратите внимание, если нарушается слабость вестибулярного аппарата. Незначительное изменение положения тела в пространстве приводит к тошноте, рвоте, плохому самочувствию. Гипотоники сложно переносят физические нагрузки. Иногда кардионагрузка приводит к рвоте. 

Что делать при низком давлении

Лечение гипотонии зависит от причины, приведшей к снижению артериального давления. Если речь идет о вторичной симптоматической гипотензии, то требуется медикаментозная коррекция фоновой патологии и симптомов:

• растительные адаптогены на основе лимонника, женьшеня, аралии;
• ноотропные препараты;
• антиоксиданты;
• витамины группы А, В, С;
• транквилизаторы;
• антидепрессанты и другие.

При острой гипотензии показано введение кардиотоников, глюкокортикоидов, инфузия коллоидных и солевых растворов.

В рамках лечебно-оздоровительных процедур проводится ряд следующих мероприятий:

• массаж шеи, шейно-воротниковой зоны;
• ароматерапия;
• психотерапия;
• иглорефлексотерапия;
• электрофорез;
• лечебная физкультура и другие.

При приступе первичной артериальной гипотонии показан покой в положении лежа на спине без подушки и приподнятыми ногами. Перед тем, как лечь, следует выпить теплый крепкий сладкий чай.

Как предупредить гипотонию

Профилактика первичной и идиопатической гипотензии заключается в организации здорового образа жизни:

• соблюдение режима сна и активности;
• посильные физические нагрузки;
• сбалансированное питание;
• процедуры массажа.

При вторичной природе симптомокомплекса показаны консультации кардиолога, нефролога, терапевта, эндокринолога и других специалистов.