Пульмонолог: кто это и что лечит врач по легким

Пульмонология — это область медицины, которая изучает и лечит органы дыхательной системы. Пульмонолог — врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний дыхательной системы. Пульмонолог лечит и взрослых, и детей. Рассмотрим, когда нужно обращаться к пульмонологу, и как проходит диагностика.

Кто такой — пульмонолог

Врач-пульмонолог занимается постановкой диагноза и терапией для всех органов дыхательной системы, включая легкие, бронхи, сопутствующие мышцы и даже части мозга, ответственные за дыхание. Сюда же относится гортань, трахея, нос и глотка.

Некоторые заболевания пульмонолог лечит вместе с врачами других специальностей:

• экстренные операции со вскрытием грудной клетки и любым острым нарушением дыхания;
• туберкулез.

Что лечит пульмонолог: список болезней

В пульмонологии есть длинный список инфекций и болезней. Некоторые из них относятся к онкологии и врожденным болезням, другие — к вирусам и грибкам. 

В кабинете врача пульмонолога часто встречаются диагнозы:

• бронхиальная астма;
• альвеолиты;
• плевриты;
• бронхит;
• пневмония;
• аллергические заболевания;
• фиброзы;
• туберкулез;
• рак легкого (пациента передают онкологу, хирургу, химиотерапевту).

Частый вопрос пульмонологу — вредны ли электронные сигареты? Да, вредны, И даже сильнее, чем обычные. В электронные сигаретах тоже содержится никотин, поэтому они вызывают зависимость, а аэрозоль очень вреден для дыхательных путей. 

При курении электронных сигарет во время беременности есть риск неправильного формирования мозга у плода и рождения ребенка с отклонениями. Электронные сигареты гораздо более опасны и для коры головного мозга у взрослого — при продолжительном курении есть большой шанс повредить префронтальную кору (часть, отвечающую за принятие решений) и получить значительное снижение когнитивных функций. А употребление никотина в несколько раз увеличивает шанс смерти от сердечного приступа.

В каких случаях нужно идти на прием к пульмонологу

К пульмонологу на лечение отправляют врачи общей практики, но многие пациенты приходят точечно с различными недомоганиями дыхательной системы. 

Основные симптомы, с которыми нужно идти к врачу-пульмонологу:

• острая боль в груди;
• постоянный кашель;
• проблемы с дыханием (глубиной, частотой);
• затяжной кашель;
• изменение цвета, консистенции и состава мокроты при кашле (кровь, гной, бело-розовая пена);
• боль при вдыхании и выдыхании;
• спазмы при дыхании;
• раздражение;
• острая и тупая боль в груди;
• ощущение удушья;
• не прекращающийся насморк;
• ларингоспазмы (перехватывание дыхание);
• нехарактерное усиление кашля в ночное время;
• повышение температуры, слабость и усиленное потоотделение (на фоне кашля).

Диагностика и анализы

Врач-пульмонолог лечит конкретное заболевание только после постановки диагноза, для которого нужно сдать анализы. С их помощью определяется характер, степень и тип болезни. Основные анализы:

• клинический анализ крови;
• бакпосев мокроты на патогенную микрофлору;
• генетический тест на мутации;
• аллергологические пробы;
• рентгенография / рентгеноскопия (рентген);
• бронхоскопия (изнутри);
• МРА или компьютерная томография (еще один тип рентгена);
• функциональная диагностика (тесты на скорость дыхания, оценка объема и другие).

Методы лечения

Пульмонологическое отделение отвечает и за лечение после постановки диагноза. Врач может прописать консервативное лечение медикаментами (иногда с изменением диеты и образа жизни), а в экстренных случаях — хирургическое вмешательство. Существует и аппаратное инвазивное лечение, которое не вызывает дискомфорт у пациента.

В основном методы лечения медикаментами сводятся к:

• антибактериальной терапии;
• противовоспалительной терапии;
• противокашлевым средствам;
• препаратам от спазмов;
• введению антисептиков.

Варианты аппаратного лечения и диагностики:

• электрофорез;
• плевральная пункция;
• прогревание;
• бронхоскопия.

Профилактические меры

Врач-пульмонолог не только лечит заболевания дыхательных органов, но и дает консультации по их предотвращению и профилактике. Например, чтобы избежать риска заболевания раком и другими болезнями или продлить период ремиссии.

Общие советы для всех пациентов:

• Полностью исключить курение, особенно электронных сигарет.
• Предохраняться от инфекций (вовремя делать прививки и соблюдать стандартные правила личной гигиены).
• Избегать аллергенов (пыльца, домашние питомцы).
• Исключить нахождение во вредоносной среде (промышленность, пыльные помещения, загрязненные части города), использовать маски на производстве.
• Вести здоровый режим отдыха и сна, полноценно питаться, включать в рацион крахмалы, мясо или рыбу, овощи и фрукты. 
• Исключить жареные, соленые и острые блюда из диеты, а также алкоголь.
• Выполнять зарядку или дыхательные упражнения по 10 минут в день.
• Вести активный образ жизни: больше проводить времени на свежем воздухе, летом ездить на природу, ходить пешком, кататься на велосипеде, плавать, играть с детьми на спортплощадках.
• Часто проветривать помещение. 
• Жить в экологически безопасном районе города или переехать в более благополучный район.